（1）询问饮食、睡眠、胎动情况，检查孕妇有无头痛、水肿。小腿抽筋。腹痛。阴道流血及流水等情况。
1้孕晚期检查的内容
（4）孕妇的忧郁心理
如果孕妇有了担心的心理，要及时消除。这主要是依靠科学手段，分析症结，及时解决。有遗传病史高龄的孕妇要随时查看胎儿的发育情况，便于发现问题尽快处理。如果孕妇患有高血压、心脏病等疾病，则应按时到医院就诊，随时听取医生的建议，以保证孕妇和贻儿的健康。对于一些不必要的担心心理，孕妇通过咨询，就可达到放心。
早在母亲怀孕6个月的时候，胎儿就已๐经具备了能够听到声音的所有条件。有人做过实验，给出生不久的婴儿播放一段胎儿生长时期的录音，婴儿就会在熟悉的声音下不再哭泣，安然人睡。这说明胎儿时期就对血液出人胎盘的潮流声、母亲的心跳声和肠道蠕动的声音都有着“深刻的印象”，一旦再现这种环境，便又勾起了婴儿的情绪反应。还有人做过试验，给8个月的胎儿听大管乐่曲《彼埃尔和狼》，胎儿听后有活动。当孩子降生后，只要一听到大管乐曲就立即停止叫喊和骚动，并露出笑容来，由此看来，优美的音乐能够给胎儿留แ下较深刻的印象，可以说，利ำ用音乐直接对胎儿进行教育（刺๐激），是怀孕中后期（2๐5－4๒0周）的一项重要的工ื作。
5๓音乐科学胎教具体实施方法
维生素
人体的新陈代谢需要多种维生素的参与，缺乏任何一种维生素า都会导致疾病。其作用见表4－5๓。表4๒—5维生素的种类及作用
（2）母体变化
已经形成的三个ฐ弄三层分化发育成各种组织和器官，已๐经出现的心脏和某些消化器官迅速发育，这时候，胚胎中ณ又出现一根管子，它专管沁尿，这就是肾脏ู的雏形。另外，此时羊膜腔已经形成，胚胎开始生长在舒适的羊水里。这时，母体和胎儿的联系已๐很紧密，在子宫内的底蜕膜内绒毛不断ษ地繁殖，开始准备制造胎盘，而且将成为ฦ脐带的组织出现了。第二个月末，虽然胚胎身长3厘米，体重11克，但它已经开始出现眼、耳、口鼻和手指、脚趾、尾巴一点一点退缩，肚子鼓出。此时，有弹性的骨头已处于软骨状态，性器官、胃、肠、心脏ู、肝脏等内脏器官已初ม具规模。
如高热持续3天以上（39。c以上），病后应争取去医生作产前检查，了解胎儿情况。
（2）出现高热，剧咳等症状时，应去就医。退热可用湿毛巾冷敷、4๒0่％酒精擦颈部及两侧腋ນ窝，也可用柴胡注射液、感冒冲剂、克感敏、维生素c治疗。还要注意多饮水、多休息。
软骨发育不全也属这类畸胎，因软骨发育缺陷，四肢长骨的纵向发育受阻，而横向发育正常，故四肢短而粗。
5肢体短小的产生与哪些因素有关
让我们做个粗略的比喻二如把孕妇的子宫比作肥沃的土壤，胎盘就是西瓜秧的根部，脐带就是瓜蔓，那么胎儿就是西瓜了。
1้怎样判ศ断是否妊娠过期
8周末以前，医学上称它为ฦ胎芽。
0่2毫米左右大的受精卵，在受精后7～1้1้日着床，然后渐渐地长大。
单纯瘤疹病毒普遍存在于正常人的体内，当机体的抵抗力减弱时就可能发病。由于癌疹病毒可通过胎盘感染胎儿，导致胎儿出现小头、小眼、视网膜炎等先天畸形。因此，孕妇的外生殖器。子宫颈、阴道如若患单纯疮疹而又未治愈时，为了避免感染新生儿需要进行剖宫分娩ກ。
（3）单纯疟疾病毒
（8）腹部胀大
体态的改变，最为明显，在怀孕期间，乳房便有很大的变化。早在怀孕的第四周，乳房便慢慢大了起来，并且有一点胀的感觉，乳头及其附近，更常隐隐作痛；这种早期的变化，易与经期间不适相混，但通常均较厉害；此后，乳房显著增大，身体可长得非常丰腴。约在第12周，乳头可挤出一种稀而粘的黄色流体，有时且能自行流出，这是所谓初乳。由于进入乳房的血流增加，在皮肤下面可以隐隐约约地看到一层淡蓝色的静脉网。围绕乳头的乳晕，范围变宽，颜色加深，上面有几个ฐ针尖大小的隆起，我们叫它乳晕腺。
10565÷23=459……8
丈夫：
在分析了上述情况之后，青年男女就应该明白：择偶时，了解清楚对方的血型情况是很必要的了。但不是说o型血女子就绝墩不能与a、b型，尤其是ab血型的男子婚配，而是提醒要考虑到这方แ面的因素对后代的影响。如果一位o型女子和a型、b型或ab型的男子结为夫妻，为避免不必要的后果产生，而达到优生之目的，应注意下述几个ฐ方面：
但是，并不是所有的aທbo血型不合者都会发生胎儿溶血症的。有三种情况：一种为母体产生的抗体a或抗体b含量甚少，不足以与胎儿大量的抗原a或抗原bຘ产生抗原抗体的凝结，因而胎儿不会发生严重溶血反应；二为胎儿血液中含有可溶性物质，能将母体产生的抗体aທ或bຘ及时溶解掉，亦不会发生溶血；三为初产妇第一胎，一般也不易发生溶血症，这是由于头一胎母体血液中还没有因胎儿抗原引起的抗体产生所致。
5过期流产
亦称位留性流产。这是指胚胎死亡已两个月以上仍留在子宫内者。这是先前出现过流产征兆，但未实现分娩致使胎儿死子宫内所致。若坏死退化的胎盘蜕膜组织放出凝血活酶进入血内，可出现弥漫性血管内凝血，而导致大出血。
6习惯性流产
连续二次以上发生流产，且流产过程与其他流产相同。
7感染性流产
流产过程中不慎引起宫腔感染，阴道流血，体温升高。下腹疼痛，阴道分泌物有臭味、流脓，白血球增高。这种患者，若不及时处置，不仅有可能转为慢性炎症，导致月经紊乱ກ、不育等，还可能发生感染性休克，危及孕妇生命。
8再次妊娠
不幸流产后，到เ再次妊娠，至少需要三个月的间隔。否则ท再次妊娠也容易导致再次流产。
9๗子宫颈内口松弛引起流产
子宫颈่管因先天松弛而致使胎儿长大后，窗口无法闭合，出现必然的流产。一般遇这种情况，等胎儿长到一定程度时，到医院实施ๅ窗口缝合术。
（3๑）流产的预ไ防和治疗
避免早婚或节假日怀孕注意休息，避免过量的体力劳动和体育锻炼；妊娠头三月避免性生活，妊娠中ณ期的性生活避免不合理的姿势；注意孕期卫生，禁止游泳，冲冷水澡；预ไ防感冒，及时医治男女双方能ม导致流产的慢性病和传染病；不要做持续压迫腹部ຖ的动作；坚持定期作产前检查，若阴道流血应及时去医院诊治。以上这些都是预防流产的要点。如已๐流产的应进行严格的清宫，及时止血，促使子宫复原。四、孕晚期饮食与营养
1供给充足的热能ม
正常人要维持生命活动，就需要能量，如心跳、呼吸、说话、胃肠蠕动等基本功能的存在，都是靠能量维持的；而平日工ื作、劳动、活动就更需能量，如果体内能量很低，不能供应基础代谢的需要就要丧失生命。孕晚期，母亲代谢率高，还要供应胎儿的一切营养，使胎儿发育为成熟胎儿，故此期所需的能量较前两ä期更多。每日所需热能ม至少要达到เ2500千卡，要比正常人高20％，才能满足母儿的生理需要。因此，孕妇要注意摄入含热量高的碳水化合物如脂ฦ肪、蛋白质等。若妊娠晚期能量供应不足，就会导致分解、代谢母亲的蛋白质、脂肪，易造成低蛋白血症和酮症酸中毒，并影响胎儿发育和母体贮备，对以后的母儿健康及哺乳均造成影响。但妊娠的最后一个月应限制ๆ脂肪的摄入，碳水化合物（粮食）要适当减少，即产生热量的饮食减少，以免胎儿脂肪太多。太胖，影响顺利分娩。
2๐增加蛋白质的摄取量
蛋白质中ณ含有大量的氨基酸，它是生命之源，是形成心。脑แ、肝、血液、头发、指甲和各系统组织细胞的基本物质，它有促进发育、增强免疫力、供给热量的功能ม。妊晚期是胎儿及母亲需要和贮存蛋白质最多的时期，较前二期增加170่克，总量可达375๓克左右。胎儿的发育及母体子宫、乳腺的增大需要更多的蛋白质，同时母亲还要为ฦ分娩ກ和哺乳贮存蛋白质。因此，妊娠晚期，孕妇每日摄取蛋白质应比普通人增加25克，达到9๗5克，相当于每日增加瘦肉125๓克（或蛋类100่克）、鸡肉75๓克、牛奶500克、鱼类10่0克，才能ม满足蛋白质的需要。
3摄入充足的碳水化合物
谷类是热量的主ว要来源，也是最基本的主ว食，是最容易满足能量供应的。红薯、马铃薯及糖类食物都富含碳水化合物，但吃多易伤胃，故孕妇应适量食用。孕妇每天吃的主ว食不要都一样，五谷杂粮交替吃，尤其要多吃粗糙的粮米，带点米糠的更好。粮食除供给碳水化合物
产生热量外还供应各种维生素，轻体重孕妇每日需供应主ว食300－4๒00克。最后一个月适当减少摄入量，以免胎儿大胖，影响顺利分娩。因最后一个月时，胎儿的神经系统及各器官基本发育完善，摄入过多热量只能使胎儿多长脂肪。
4适当摄取脂肪
脂肪是产生热能ม最多的食物，缺乏็脂肪会导致能量不足，过多则ท会导致孕妇和胎儿过胖，造成负担，故要适量摄入。因为脂肪酸对胎儿的脑แ、中枢神经系统的发育特别重要，脂肪也是细胞膜的主ว要组成成分，故应根据孕妇个体胖与瘦的具体情况而摄取适量脂肪，也可根据体重增加来控制摄取量，每周体重增加不超过300่－50่0克。另外脂肪还可以帮助维生素a、d、e的吸收；这三种维生素า都是脂溶性的，在食用时若不与脂肪和油共餐，会影响吸收。
5๓充足的维生素า
孕妇在妊娠期间无论哪期均应摄取维生素，晚期需要量较多，不像脂肪和碳水化合物在妊晚期最后一个月需控制。相反，在控制其他饮食时，要多吃含维生素的水果和蔬菜。维生素า种类繁多，但都不产生热量，食用多少都不会增加脂ฦ肪，但机体的生理代谢每个环节都离不开维生素，胎儿的生长发育更需各种维生素，缺少哪一种都会影响健康，导致疾病。
维生素包括a、bຘ、c、d、e、k、pp族，还有叶酸也属维生素中的一种，但不属于前几族，其中维生素bຘ族又含12种维生素，所以维生素า有近20่种。这么多的维生素各自功能ม不同，而且存在于不同的五谷、蔬菜。瓜果及动植物食物中，这就要求孕妇不要偏食、要广泛摄取不同食物，才能做到营养均衡。其中维生素bຘ1（硫胺素า）对妊娠晚期的妇女尤为ฦ重要。妊娠晚期妇女如果硫胺ธ素า缺乏，容易引起呕吐，还会引起分娩时的子宫收缩乏力，使产期延长，分娩困难。中国营养协会专家推荐妊娠晚期妇女每日应供给18๖毫克硫胺素。每日还需供给80毫克维生素c。孕妇可通过饮食补充，也可服用维生素b1片、维生素าc片。维生素าd可通过晒太阳和饮食补充，维生素a可通过吃胡萝卜（每周4－5๓根）来补充（同肉和油烹调后食用才易吸收）。
6保证铁、叶酸、维生素b12的摄取
铁、叶酸、维生素bຘ12都是造血不可缺少的主要原料。孕晚期胎儿的肝脏以每日约5๓毫克的速度贮存铁，直到出生时贮存量可达300่－400毫克，孕妇除要满足自身需要外还要供胎儿生长所需的铁，另外母体还需积蓄大量的铁，以供婴儿出生后2－3个月生长发育的需要，分娩时又要损失一些，产后身体恢复及乳汁分泌都需要铁ກ，因此孕晚期摄取充足的铁有重要的意义。若缺乏铁易引起缺铁性贫血（小细胞贫血），直接影响母亲的健康及胎儿的发育，尤其影响胎儿的智力和心、脑的发育。孕晚期摄入铁每天不得少于30่毫克。具体哪些食物中ณ含铁请参考前章中ณ有关部ຖ分。
叶酸和维生素b12๐也是造血的原料，它们的作用是促进身体的细胞分裂增殖，没有叶酸、维生素b12，则红细胞分裂ฐ不了，只能长大，数目减少，造成了巨细胞性贫血。孕晚期母儿对铁的需求量增加的同时，对叶酸和维生素bຘ12需求量也增加，也就是说缺乏铁、叶酸和维生素b12其中ณ的哪一种都要造成贫血，只是贫血的种类不同而已。叶酸存在于油菜等绿叶蔬菜中，肝、肾、牛肉中也含有叶酸。在烹调绿叶菜时，时间不宜过长，因叶酸不耐热易破坏。维生素b1้2存在于动物肝脏、肾脏中，奶。鱼、蛋、肉类中也含有维生素已，它也一样不耐热，加热时间过长易被破坏。若确实患有大细胞贫血（巨细胞贫血），应在医生诊断ษ指导下使用肌肉注射维生素b1้2。
怀孕前三个月及早孕期，每日补充叶酸04毫克，可预防胎儿神经管畸形的发生。
7保证足够的钙和维生素าd的摄入
钙是人体骨骼、牙齿形成不可缺少的原料，但钙需要在维生素d的帮助下才能ม吸收人骨，否则会患骨质疏松。孕妇在整个妊娠过程中都需要钙，孕晚期对钙的需要量更多，这是因为ฦ母体本身需要钙แ而且还需要贮存钙แ。缺钙严重时母体可患软骨病、抽筋、腰腿痛，而且胎儿也会因钙供应不足影响骨的发育，会发生骨骼畸形，颚骨及牙齿畸形，造成不对称现象。妊娠晚期每日需钙แ量是1500毫克，同时应多摄入含维生素d的食物，以利于钙แ的吸收，每li摄入量应为10微克。
含钙แ多的食物有：奶制品、豆制品、虾皮、鱼（尤其是沙丁鱼）、海带。紫ใ菜、洋白菜、麻酱等。
含维生素d的食物有：干蘑、白萝卜于、干鱼、黄油、蛋黄。也可口服鱼肝油丸，多晒太阳。
8微量元素的摄取
母体需要的微量元素较多，最主要的元素า有钙、铁、锌、镁、钠、硒、碘、铜、磷等。我们在前面已讲过，请参阅。
9含纤维素食物的摄取
纤维素存在于蔬菜中ณ，如白菜、芹菜、扁豆、丝瓜。油菜、菠菜等，正常的肠蠕动需要纤维素刺๐激大肠，缺乏็纤维素肠蠕动会减慢，
导致便秘。孕晚期宫体下移，胎头人骨盆挤压直肠，导致通便不利引起便秘，多吃些含纤维素的蔬ຒ菜有助于通便，同时也可达到补充维生素的目的。
小
说天堂