第35章 产期及产后期须知(6)(1 / 1)

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事实上,乳຃头疼痛与喂哺时间的长短并无关系,乳头疼痛一般是由于婴儿吸吮部位不对或对乳头保养不妥所引起的。所以,在正确保护乳຃头的同时,应让婴儿在乳头的正确部位吸吮,并让婴儿尽情的吸吮。新近的研究结果表明,吃奶速度快的婴儿与速度慢的婴儿其摄入奶的总量是相同的。如果让吃得慢的婴儿在未吃完时停下来,他就吃不到เ足量的奶,而且在一次哺乳中,前奶与后奶的成分是有差别的,未吃完停奶,就有可能使婴儿吃不到能量丰富的后奶,使婴儿生长发育受影响。

对于每次喂奶的时间,以往有种不正确的观点,把乳头疼痛归罪于吸吮时间过长,而建议母亲短时间喂哺,对刚出生几天的婴儿每次喂2-3分钟,以后延长至5-10分钟。一般喂奶的时间以20分钟左右为宜,以不超过30่分钟为限。

如果产妇宫缩乏力,或产道异常,如骨盆狭窄、盆腔肿瘤,或胎儿过大、胎位不正等异常情况,需要手术助产时,产妇和家属最好服从医生决定,当机立断ษ,不要从主ว观愿望出发,随便阻拦手术,或听信谗言,犹豫不决,拖延时间。要相信医生会为你选择最恰当的手术,保证母子安全。

当子宫口开全时,即进入第二产程。此期子宫收缩频๗而强,胎儿先露部压迫盆底组织和直肠,引起反射性屏气动作,腹肌和隔肌强力收缩,腹腔内压增高,此时正是用力下挣的时机,医生会指导你正确使用腹压和作哈气动作。当子宫收缩时,产妇双手拉住床沿同侧拉手,先深吸气,憋住一口气向下用力挣。当子宫停止收缩时,不可用力下挣,此时应作哈气动作,使隔肌和腹肌有节律地收缩。当胎头仰伸娩出的时候,应作张口呼吸,即哈气动作,不宜过于用力强迫胎儿落地,以免胎儿娩出过速,撕伤阴道与会阴。

妊娠๲合并糖尿病是产科常见妊娠并发症之一,母婴并发症较多,母婴死亡率都高,该病对婴儿的危害性更大些,常常使婴儿畸变,妊娠合并糖尿病时,应对膳食及时进行调整、严格控制ๆ对该病可能会产生不利ำ影响的膳食因素า,既要供给孕妇和胎儿充足的营养,又同时要控制血糖和血脂ฦ达到或接近正常生理水平,以免出现高血糖、低血糖或酮症酸中毒。控制膳食的原则ท有以下几个方面:

(4)妊娠合并糖尿病食疗

若是怀孕期间得了病,孕妇除了注意休养外,还得找医生看看。

13孕期生病怎么เ办

(5)怀孕9个月时要进行心电å图检查,要学会数胎动,按医生要求每日填好胎动数,如胎动过少或过于频๗繁,应及时到医院就诊。

(4)填写保健卡。如有新出现的高危因素า,要增加体检内容,每次检查都应做高危评分;对高危评分异常者,要密切观察,要根据情况在医生指导下适当补铁补钙。

为了孩子,孕妇一定要息怒。十月怀胎,是一段漫长的岁月,期间难免遇到让自己气恼的事。当遇到令人气愤的事情,先不必急躁,一则发火是解决不了问题๤的,再则,发火伤害自身,危及胎儿。为此,发火之前๩,还是先克制ๆ一下,转移话题或做点别的事情,分散分散注意力,这都会使气闷的心理得到缓解。看看电å影、听听音乐、散散步、做做操。都会使精神๰放松,头脑冷静。能否保证遇事不怒,这与一个人的思想觉悟。品德修养密切相关。在孕期的妇女尤其要加强自身的修养,以自身的优秀品质,完善的人格来影响腹中的胎儿,进而提高胎儿的日后心理素质。

有的妇女怀孕后,有时性格很坏,好发脾气,易动怒,喜欢和丈夫和他人找茬吵架,弄得与丈夫、与他人关系紧张。孕妇发怒;这不仅有害于自身的健康,而且殃及胎儿。孕妇发怒时,血液中ณ的激素า和有害化学物质浓度会剧增,并通过“胎盘屏障”进入胎儿体内,使胎儿直接受害。发怒还会导致孕妇体内血液中ณ的白血球减少,从而降低机体的免疫能力,使后代的抗病能力减弱。如果母亲在胎儿口腔顶和上颌๒骨形成的第7-10่周时,经常发怒,会造成胎儿跨裂ฐ的兔唇。因此,孕妇发怒,贻害无穷。

抚摸胎儿是生命的亲昵。胎儿需要的是母亲的爱,不但需要语言上的和煦春风、优美的乐曲,而且还需要有肢体的接触和柔性的生命亲呢。摸一摸胎儿,腹内的小宝宝可以感觉到,经常抚摸胎儿,可以激发胎儿运动的积极性,你也๣许不会明显感到胎儿发回的信号,这种信号缓慢而有节奏,只有实践,才可能有清晰的感觉。

6什么是运动科学胎教法

3๑妊娠中ณ期对所有维生素需求量均增加,故应要多摄取一些,否则会使胎儿发育不良。

2维生素巳、bຘz、c、d、叶酸不耐热,故在食用含这些维生素的食物时,加热时间不要太长,以免被破坏。

(1)胎儿的基本特征大致形成此时,胎儿骨骼形成,尾巴已完消เ失,出现了指甲â,脑袋仍长得很大。身长有8厘米左ุ右,体重也增加到เ20克以上,下颌和脸颊๐充分发育,已๐能看见鼻子。嘴唇四周及牙根、声带、眼皮也能直观地看到。由于胎儿内部原来的消化管道已经完全演变成胃、肠、胆管、肝、胰、脾ຆ等,所以,此时的各内脏器官更加发达,肾脏ู也๣趋完备,已具备输尿管,能自行进行微量排泄了。另外,此时胎儿的性别ี已能鉴别了。

3孕三月胎儿形状与特点

(1)可能引起出血:妊娠期盆腔充血,阴道中ณ颈变软,性生活的碰撞可能引起粘膜血管破裂而引起出血。

妊娠๲期长达9个月,若说不让过性生活,似乎有点不尽人情,事实上也难以做到。若说可以过性生活吧,可能发生以下情况。

血液检查:胎儿有一种特殊的蛋白质,称为甲â胎蛋白。在妊娠16~20่周时,只要抽一点孕妇的血,检查其中甲â胎蛋白的含量,如连续几次都比正常值高25๓倍以上,就要怀疑有怪胎的可能。

怪胎属于没有出生权利的人,需要产前诊断出来。一般怪胎的产前诊断有以下方แ案:

,孕妇妊娠38周分娩ກ,就不算早产。

孕妇的预ไ产期,一般只有估计,并非丝毫不差。一般说来,在预产期前๩后几天分娩,都算“瓜熟自落”。胎儿体重如超过25๓00克,多能ม存活,所以医学上规文

眼睛和鼻子的原型还未形成,但嘴和下巴的原型已๐经能看到。与母体相连的脐带,从这个ฐ时期开始发育。

脑、脊髓等神๰经系统,血液等循环器官的原理,几乎都已出现。心脏ู从第二周末开始形成,从第三周左右开始搏动,而且肝脏ู也从这个时期开始明显发育。

;在怀孕最后3个月感染时,胎儿受感染率可高达60่%。孕妇早ຉ期感染弓形体,常引发流产。死胎或先天畸形,例如脑แ积水、小头、小眼、无脑แ儿、脑风耳聋。先天性心脏病等,还有部分受感染后出生的婴儿随年龄的增长逐渐表现出眼、耳功能的低下。因此,要预防孕期弓形体感染对胎儿健康的影响,重要的提示ิ是孕妇在孕前๩和孕期中不要玩宠物。曾接触过宠物的妇女在怀孕前要作检查,如果发现已感染弓形体时要及时进行药物治疗。其次,孕妇要少吃或不吃生肉以及没有煮熟的肉类和蛋类。五、哪些情况不宜怀孕

孕期的弓形体感染也是大家关心的问题๤。弓形体是一种寄生在猫体内的原虫,它的卵囊随猫便排出。许多动物的肉(如猪、牛、羊、兔、狗等)以及蛋中ณ也有弓形体的包囊,因此经常接触猫,或常吃不熟的肉和蛋的人均可感染本病。孕妇还可直接将疾病传染给胎儿。如果孕妇在怀孕的最初ม3๑个ฐ月感染时,胎儿感染率达15๓%左右;在第4-6个ฐ月受感染,胎儿感染率为25%

胎心与胎儿运动

此外腹部还有些改变,你可以自己้觉察出来。腹部ຖ中正线附近的皮肤,颜๨色慢慢转深,最后可呈浅黑色,生产后才淡下来。肚脐เ也随着腹部升高,由á于腹内压力增加,甚至可以向外凸出。

963๑7๕÷23=419๗

妻子:

的危害是“rh溶血症”,由á此可能造成流产、死胎、黄疸、贫血、智力障碍、先天性心脏ู病和新า生儿死亡。为ฦ什么会这样呢?主要是胎儿的红细胞中的rh抗原会刺๐激母体产生抗rh物质,此物质通过胎盘进入胎儿体内,与抗原产生反应,从而导致胎儿的红细胞溶解破坏。这种情况在国外及少数民族๣中较多见,但在汉族๣中ณ则少见,但并不是不可见。若万一不幸碰上了,如您预先懂ฦ得一些这方面的知识,便可及时采取措施,避免严重后果出现。具体做法如下:

当rh阳性的男ç子与rh阴性的女子(极少见)婚配育子,所怀上的孩子的血型有两ä种情况:可能是rh阴性,可能是rh阳性,前者问题不大,后者由á于与母亲rh血型不合,极易造成不良后果,最严å重

(9)婴儿辅食的添加

无论是母乳喂养,还是人工:喂养或混合喂养的婴儿,随着其月龄的增加,对营养物质需求的量在增长,婴儿的消化机能ม也在逐渐成熟ງ,因此到เ一定的时候都应添加各种辅食,以补充营养的需要。只是在开始添加辅食的时间和添加的食品种类方面有所区别。由于母乳内含有出生4๒-6个月婴儿所需的各种营养成分,对于纯母乳喂养的婴儿开始添加辅食的时间平均在6个ฐ月时。根据母亲和婴儿的个体差ๆ异,有的可能ม在第4个月就得开始添加辅食,而有的可能要在第6个ฐ月以后。人工ื喂养的婴儿,添加辅食的时间要比母乳喂养的婴儿早一些,生后半个ฐ月添加鱼肝油,从第2๐个月开始添加菜水和果汁。

添加辅食需按月逐渐增加。递增的原则是:由一种到多种,由少量到多量,由稀到เ稠,由淡到浓。

1-3๑月的婴儿,可添加的辅食为各种菜水与果汁。例如用大白菜、小白菜、萝卜等切碎后取汤汁喂哺,也可将西红柿洗净后用开水烫过,挤出汁来食用。4-6๔个月的婴儿,可适量添加含淀粉与含铁的食品。含淀粉的食物常用的有米汤。米糊代粥糕等;含铁的食物常用的有鸡蛋黄、菜泥等,从第6个月起婴儿开始长牙,可逐渐添加煮ุ烂的米粥和面片。起初每次喂l-2汤匙,每[if-2次,以后逐渐增加。

7-8个月的婴儿,可以喂饼干或碎馒头片,锻炼婴儿的咀嚼功能,帮助牙齿的生长。

8๖个月后的婴儿,可逐渐喂肉米、肝泥、鱼๠泥及豆腐等,可以每大喂1้-2次较稠的粥,粥内ij加少许菜泥,可以将整个鸡蛋蒸成蛋羹吃。

l岁左ุ右婴儿,可逐渐吃软饭、馒头及易消化的糕点,多种多样的碎菜。多样化的饮食比单调的饮食有益,并可以从小培养不挑食的好习๤惯。

按时添加辅食也能为ฦ断奶作好准备。

(10)断奶过渡期的喂养

断奶过渡期一般是指婴儿从出生后4个月开始到一岁半这一段时间,即从婴儿开始添加辅食到结束母乳喂养或人工喂养,转变成普通食物喂养的整个过程。婴儿断奶过渡期的喂养应设法满足这个时期婴儿的营养需要。

断奶对婴儿饮食来说是较大的转变,必须逐渐进行。绝不可骤然断乳຃。断ษ奶应与辅食的添加相互配合,逐渐过渡。母乳喂养的婴儿一般从4-6个月开始加辅助食物,从9๗-10个月起,每大用杯于喂一次,以代替母乳或奶瓶喂养。婴儿学得很快,只需要4-5人就会习๤惯十使用杯子,习惯后每大再加一次用杯子喂,逐渐减少母乳຃及瓶喂次数,用断奶食物及辅助食物代替,到一岁半左ุ右就可以完全断奶了。

断奶过渡期的主要食品的所用原料é有谷类、豆类、牛奶粉、鱼蛋白粉等,并添加一定量的矿物质和维生素。市๦售的有宝宝乐、高蛋白营养米粉等。现例举如下:

1各类干制食品。多为粉状,主要是为增加热量及补充营养。市๦售的有健儿粉、蛋黄糕十粉。婴儿营养米粉等。

2汁类。如菜汁。果汁及饮料等。用于补充水分,维生素าc、铁、锌等,电å有颗๣粒状的固体饮料é,如血宝。果珍、宝儿精等。

3泥糊类。如菜泥、肝泥、肉糜。肉松、鱼松。骨髓酱等,可用于补充蛋白质。铁和核黄素า等。

如果母亲决定给婴儿断ษ奶,可增加给婴儿喂食物的次数,同时减少每天给婴儿喂奶的次数和停止夜间喂奶,但应一如既往,继续给予婴儿爱的关注,只是爱的方式有所变换。断ษ奶的措施可以多种多样,由母亲自行选择。总的来说,应逐渐地进行,如突然断奶,会使婴儿精神上不愉快,食物上也不适应,婴儿可能拒绝其它食物而容易生病,突然断奶是引起婴儿营养不良的一个常见原因。

(1้1)断奶后的饮食

婴儿断奶后的食物选择要考虑的是保证营养供应和适合婴儿的消เ化能ม力。一般母乳຃喂养的婴儿在1岁以内生长发育较快,断奶后一段时间会出现生长速度减慢,甚至暂时停顿ู,其原因多是因为ฦ未及时补充适量的乳制品或蛋白质含量丰富的食物,或者膳食不平衡。

断奶后小儿的饮食要有一定含量的蛋白质。矿物质及维生素丰富的食物。每天要进餐5-6次,不宜与成人共进同样膳食,而应单独选择食物烹调制作。要根据每日຅热量及营养素า的需要量,选择主、副食品,包括米、面。鱼๠、肉、蛋、豆类及豆制品、蔬菜及水果等。每日还应供应牛奶或豆浆以补充蛋白质的不足。刚断奶的小儿,咀嚼和消化能力尚不强,不宜吃过硬的食物。但若已๐有一定的咀嚼能力及消เ化能力。食物应由泥、粥、羹状变为末、丁、小碎块状。在饮食变换的过程中。应逐步改变食物的种类,性状及味道,增强小儿的食欲。

(12)婴幼儿补钙需遵医嘱๥

常常见到一些好心的父母,担心孩子缺钙แ,而用各种途径给孩子补钙แ。其实,健康婴幼儿不需要补充钙,虽然母乳中含钙量不高,但由于易为婴儿吸收,已๐能满足婴儿的需要;牛奶内含钙量高,混合喂养及人1、喂养的小儿亦能摄人足够的钙。摄食婴儿配方食品,其含钙量也足够。所以不需要另外补充钙。但不管采用何种方式喂养,都应注意维生素d的摄人,加强婴幼儿的户外活动,多接受日຅光照射。如发现婴幼儿有佝楼病症状,应遵医嘱๥添加维生素d及适量的钙剂。

(13)食入过量维生素aທ、d有害

维生素a和d都是婴幼儿生长所必需的营养素า。婴幼儿缺少维生素aທ、d可致体格发育迟缓,发生佝楼ä病及并发呼吸道或泌尿道等感染。但由于它是脂ฦ溶性的,吃人身体后不像水溶性维生素那ว样容易排泄出去,吃得过量就会在体内积累引起中毒;;据报道,小儿连续服维生素a5-1้0万国际单位,6๔个月后可出现中ณ毒症状,如脱发、皮肤发‘卜粗糙、皮疹、瘙痒感。肢端胀痛而f啼哭、体重减轻等;若一次服30万国际单位,可在24小时内出现呕吐,嗜睡、前由膨隆等脑病症状。一般在停服后可康复。长期大量服用(每日2๐-5๓万国际单位)维生素าd或过量注射维生素าd2或d3๑也๣容易中毒。慢性中毒的症状是食欲减退、恶心、呕吐、烦躁、哭闹、便秘、迟钝,并有骨胳x线检查的改变,及时治疗可逐渐恢复一次大量服用浓鱼肝油也可造成急性中ณ毒,表现出反复惊厥。酸中毒等,需送医院紧急处理。所以,给婴幼儿食用鱼肝油或肌注维生素d时,必须在医生指导下服用,切忌乱用,以免应用过量给小儿身体造成损害。

(14)巧做婴儿辅食——10例

婴儿的辅食添加应由á少到多,由稀到เ稠,由á细到粗,由á一种到多种,并随着婴儿的月份增大,由流质过渡到半流质,再过渡到泥状、半固体状。在制作方法上也各不相同,这里仅作一简单介绍:

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