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亡。

外部ຖ出血可以根据出血源分成以下几个类型。

动脉出血。把血液从心脏输往身体各个部位的血管称之为动脉。动脉破裂之后,鲜红色的血液会从伤口处很明显地喷涌ไ出来,或者随着心脏ู跳动的节奏往外冒。因为动脉里的血液受到较大压力,所以动脉破裂可能会在短时间内失去大量鲜ຒ血,因此动脉出血是最严重的出血类型,如果得不到迅速的控制,就会导致死亡。

静脉出血。血液从全身回流至心脏经过的血管称之ใ为静脉。静脉失血的特征是血液ຂ呈现暗红色褐ຈ红色,或者紫ใ色,血流持续稳定。静脉血液受到的压力远低于动脉血液,但是也会造成大量失血,通常来说,静脉ำ止血比动脉止血要容易些。

毛细血管出血。毛细血管是连接在动脉和静脉ำ之间的微细血管。毛细血管出血通常是由于轻微割伤或者擦伤造成的,出血比较慢,通常是渗血,而且失血量不会很大。毛细血管出血很容易得到控制ๆ,通常血液会自动凝结,流血也就自动停止了。

控制外部出血的方法有:直接按压抬高肢体,或者用止血带。

直接按压。控制外部出血最有效的方法就是直接按住伤口,按压不但要有力以止住流血,而且要保持足够长的时间来使伤口表面闭合。

实施按压措施时,首先要用手指或者手掌直接按住流血处,如果有消过毒或者干净的敷布,按压时可以盖在伤口上,不过不要浪费时间去找这些东西。

定要用力按住,尽管是直接按在伤口上,也๣要用力按到止住流血为ฦ止。在这个过程中,最好不要松开手去检查血是不是已๐经止住了。用力压三十分钟็,然后再松开手检查。通常情况下,三十分钟已经足够血流止住了。

如果三十分钟的按压还不能止血的话,那就需要用敷布来压迫伤口。敷布๧由厚厚的纱布或者其他相配的材料组成,直接包敷在伤口上,然后用绷带牢牢绑住。绷带对伤口周围造成压力从而止住流血。敷布应该绑得比平常的绷带紧ู,但是不能紧ู到危害肢体其余部分的血液ຂ流通。如果发现以下情形,就说明绷带绑得太紧了:摸不到脉搏,指甲和皮肤变成紫色,绷带附近的肢体有刺๐痛或者疼痛感。

敷布旦ຆ绑上就不要拿下来,即使出血还在继续。如果绷带被血浸透了,说明已经不能ม产生足够的压力止住流血,那就需要增加压力,可以再绑块敷布覆盖在原来的敷布上面。在绑另外块敷布时需要抬高受伤的肢体,同时用手指压住伤口。

敷布๧需要保留1到2天,之后拆掉重新า换块小点的敷布。在这两天期间,需要经常检查敷布和伤口,看看出血是不是已经止住了,血液ຂ流通是否顺畅ม,有没有感染。如果不这么เ做,涸粕能会发生血液流通不畅,导致生坏疽或者冻伤,最后导致肢体坏死。

抬高肢体。尽量抬高受伤肢体,使之高过心脏,这样可以帮助血液回流至心脏,并且降低伤口的血压,从而减少流血。但是单纯地抬高肢体并不能完全止住流血,还必须同时压住伤口。

止血带。只有当直接施ๅ压和抬高肢体都未能ม成功止血时,才需要用到止血带。直接施压是非常有效的措施,所以止血带通常很少用到,而且因为下列ต原因,般不建议使用止血带:

止血带如果绑缚正确的话,会阻止止血带内肢体的血液流动,损伤肢体的组织。如果止血带绑缚的时间太长,损害会逐渐严重,导致坏疽产生,最后使整个肢体坏死。

止血带可能ม会阻止静脉ำ血液流通,却不能阻止动脉血流通,从而造成比用止血带前更厉害的动脉ำ出血。

止血带如果绑得不正确,会导致绑扎部位的神经以及其他组织永久性受损。

如果必须ี使用止血带,你可以用牢固柔软的材料,诸如纱布大块手帕三角绷带毛巾等材料临时做个ฐ止血带。为ฦ了把对神๰经血管以及其他皮下组织的损害减少到最小程度,止血带在包扎前最好是3到4英寸8~10厘米宽,包扎后至少1้英寸2๐5厘米宽。按照以下步骤来包扎止血带:

在肢体的伤口和身体之ใ间,位于伤口上方2到4英寸5~10厘米的地方แ绕好止血带。切记不要把止血带直接置于伤口或骨折之处。

将止血带绕肢体两圈,打个半结,然后放根短棍或者类似东西在结上,再打个双结使之固定。

把短棍当作把手用,拧紧止血带,紧到能止血就行了。绑止血带前๩,如果能ม摸到肢体上的脉搏,那么绑完之后检查下,如果摸不到เ脉搏,说明止血带已经绑得足够紧了。

绑紧止血带后,把短棍的另端固定在肢体上,防止松开。

固定好短棍之ใ后,清洁包扎伤口。

如果你是孤身人,绑好止血带之后就不要再松开它。

五休克。休克本身并不是疾病,它只是个症状,或者系列症状的综合。导致这些症状产生的原因是体内血液流通不足,身体想努力补偿这个不足。

症状。休克的早期症状表现为——

皮肤苍白。

脉搏快速跳动。

四肢发冷。

干渴。

嘴唇干裂。

休克的常见症状为——

头晕不辨方向,或者莫名躁动。

虚弱无力发抖。

出冷汗。

小便减少。

如果休克越来越严å重,会产生以下症状——

快速而微弱的脉搏,或者没有脉搏。

不规则的喘气。

瞳孔放大,对光线反应迟钝。

神智不清,最终昏迷并死亡。

并发症。如果休克得不到正确医治可能会导致死亡,尽管导致休克的创伤可能并不严重致死。事实上,人即使没有受到任何伤害也会进入休克状态。

医治。受了伤的人都有可能会休克。受了伤的人不管有没有出现休克症状,都应该接受以下治疗以防止或者控制ๆ休克。

如果患者是清醒的,将他放在个平整的表面上,下肢抬高15๓到เ20厘米6到8英寸。

如果患者已经失去了知觉,让他侧躺或者面朝下,头部歪向边,以防止他被呕吐物血,或者其他液体呛着。

如果拿不准采用什么姿势,就把患者放平。如果患者进入了休克状态,不要移动他。

保持患者体温,有些时候,需要从外部给患者提供热量。

如果患者浑身湿透了,尽快脱下他的湿衣服,换上干的衣服。

用衣服降落伞树枝,或者其他可能的东西垫在患者身下,使之ใ和地面隔开。临时搭建个避身场所使患者与外界ศ隔开。

从外部给患者提供热量可以用以下方แ式:热的饮料或食物;预热过的睡袋;他人体温;壶装ณ热水;用衣服包住的热石块;或者在患者两边生火。

不过,只有在患者清醒的时候才可以喂他热的饮料或者食物。

如果患者清醒,小口地给他喂热的盐水。肉汤茶,或者其他热饮会更好。

如果患者失去了知觉,或者腹部受了伤,不要给他喝任何东西。

患者必须休息至少24小时。

如果你是孤身人,应找个ฐ地方躺下,洼地里树下或者其他可以痹篇风雨的地方,要使头部比脚๐部低。尽量保持体温,并且休息至少24小时。

其他健康危险

昆虫叮咬动物咬伤暴露的伤口皮肤感染肠内寄生虫只是你在求生环境中遇到的些健康危害而已๐。要学会如何预防这些危害以及在遇到这些问题时如何医治自己。

昆虫叮咬。在求生时,昆虫及相关害虫危害健康,不仅仅因为它们的叮咬本身带来的不舒服,还因为ฦ有些昆虫会携带病菌,有些会引起严重的过敏反应。在世界其他地方,你可能会遇到在美国从来没有遇到过的严å重甚至致命的疾病。比如——

蚊子可能携带疟疾登革热等疾病。

苍蝇可以通过接触传播病毒,它们可能是嗜睡症伤寒症霍乱的病源,有时还会携带痢疾病毒。

跳蚤可以传播瘟疫。

虱子会传染斑á疹伤寒症回归热。

扁虱也๣可能ม携带并传播疾病,例如落基山斑疹热,这在美国许多地区很常见。

蜜蜂和马蜂的毒液ຂ对那些过敏的人来说很危险,甚至可能致命。

如果被昆虫叮咬了,不要抓,因为可能ม会引起感染。

每天至少检查次身体,看是否有虫子叮在身上,如果发现身上有扁虱,用诸如凡士林重油或者树液ຂ等物质涂抹在它们身上,这些物质会切断ษ它们的空气来源,扁虱就会松开口,这个时候你就可以把它们从你身上弄走了。注意要把整个扁虱都弄掉,如果有的话,可以用镊子,捏住它叮住你皮肤的嘴的部分,但是不要捏碎它。在捉完扁虱之后要洗净双手,因为ฦ它们身上的体液可能携带病菌。要每天清洗伤口直到愈合。

如果你身在羌螨大量滋生的地区,要用肥皂水彻底清洗皮肤,多洗几次。

如果被蜜蜂或马蜂咬了,要立刻赶走它们,如果有毒液囊残留在皮肤里,用指甲或刀片刮掉。不管是用手还是用镊子都不要捏或者用力挤它们,因为捏挤只会把毒液逼入伤口中。用肥皂水清洗被叮咬的地方,减少二次感染的机会,用冰块或者凉的敷布敷在伤口上。

如果你知道或者怀疑自己对虫子叮咬过敏,那ว么เ要随身携带防治虫子叮咬的物品。

你可以敷以下东西在虫子叮过的伤口上以止痒及防止其他不适:冰凉的敷布淤泥和草木灰混合而成的糊状物蒲公英树液ຂ椰肉或者捣碎大蒜所得的汁液。

其他危险的害虫还有蜘蛛蜈蚣蝎子和蚂蚁。有些蜘蛛毒液引起的疼痛和马蜂叮咬引起的疼痛样,蜈蚣咬过之后的疼痛感也跟马蜂差不多。蝎子根据种类不同而毒性不同,有的可能会使你不舒服,有的可能ม会使你丧命。咬人的蚂蚁可能会让某些人极度不舒服,产生强烈的过敏反应。被蜘蛛或蝎子咬了之后,要极为仔细地清洗伤口,吸出或挤出毒素า,如果有烟草,嚼碎敷在伤口上,可以减轻痛楚。治疗咬伤要像对待外伤那样认真。

动物咬伤。虽然被动物咬伤的可能性要比害虫叮咬的可能ม性低,但是知道如何医治动物咬伤还是非常重要的。如果没有办法测定动物是不是携带狂犬病,那么เ就假定它患有狂犬病,如果有血清,定要注射。应该仔细清洗伤口,对伤口的处理要用对外伤的处理方法。

注意:可以参考当地人是如何医治蜘蛛和动物咬伤的,不过要小心谨慎。

蛇咬伤。如果你熟悉蛇的种类和生活习性,那么เ被蛇咬伤的概率很小,但是只要存在被咬伤的可能性,你就应该知道如何医治蛇咬伤。被蛇咬了的受害者超过半以上不会中毒,只有四分之的人会有中毒的生理反应。不管怎么说,在求生时被蛇咬的可能性会影响士气,而且如果没有采取预防措施,或者咬伤了之ใ后疏于医治,都会造成不必要的悲剧。

不管什么类型的动物造成的咬伤,伤口都可能ม会被动物口腔黏液中的细菌感染,没有毒的蛇咬伤也是样的,这种局部感染是造成之后的损伤的主要原因。

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